IgG
Синонимы: иммуноглобулины класса G, IgG.
Иммуноглобулины (ИГ) – это белковые соединения плазмы крови - гликопротеины, основной функцией которых является защита организма от инфекций. ИГ представляют собой специфические антитела, вырабатываемые клетками иммунной системы в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов – возбудителей вирусных, бактериальных, грибковых и других заболеваний.
Иммуноглобулины класса G (IgG) являются доминирующими среди всех остальных сывороточных иммуноглобулинов. Именно они обеспечивают продолжительный и стойкий, в некоторых случаях пожизненный, иммунитет против ряда серьезных патологий, например, кори, краснухи, ветряной оспы.
Тест на IgG применяется в диагностике хронических часто рецидивирующих заболеваний, вирусных патологий печени, диффузных повреждений соединительной ткани, аутоиммунных нарушений, ВИЧ-инфекции, онкологии и т.д.
Общие сведения
IgG составляет до 80% всех иммуноглобулинов, которые содержатся в сыворотке, и до 20% общих ее белков. Производят IgG плазмоциты (зрелые В-лимфоциты).
Иммуноглобулины класса G обеспечивают вторичный гуморальный ответ организма на инфекцию. То есть сначала на чужеродные клетки в организме вырабатываются иммуноглобулины класса М («антитела тревоги»), и только спустя 5 дней появляются антитела G (IgG). Период их полураспада составляет 23-25 суток. Это значит, что на протяжении всего этого времени организм активно «борется» с болезнью, вследствие чего повышается его устойчивость к заболеванию.
Функция иммуноглобулина IgG
Основная роль иммуноглобулина G – повышение сопротивляемости организма к разного рода патогенным микроорганизмам путем образования стойких связей «антиген-антитело». Также IgG обезвреживает некоторые бактериальные токсины, замедляет аллергические реакции, участвует в фагоцитозе (процессе определения антителами вредоносных клеток с их последующим уничтожением).
IgG при беременности
Особенностью данного класса иммуноглобулинов является способность проникновения через плацентарный барьер и эндотелий (внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также камер сердца). Этому способствует низкий молекулярный вес IgG. То есть иммуноглобулин G свободно передается от матери к эмбриону, обеспечивая пассивный гуморальный (первичный) иммунитет новорожденного. Благодаря этому в организме ребенка образуются антитела к некоторым заболеваниям, например, к кори. Со временем концентрация «материнских» IgG в крови новорожденного постепенно снижается, а спустя 9 месяцев и вовсе обнуляется. Однако к этому моменту организм ребенка уже начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины, поддерживая необходимый уровень иммунной защиты.
Показания к анализу на IgG
Исследование назначают для следующих целей:
- диагностика иммунодефицита и определение степени его тяжести;
- оценка качества местного иммунитета и скорости иммунной реакции на антиген;
- выявление причин частых рецидивов хронических, воспалительных и инфекционных болезней;
- оценка состояния иммунной системы при диагностике аутоиммунных заболеваний (иммунный сбой, когда организм начинает уничтожать собственные здоровые клетки);
- определение состава крови при диагностике гематологических болезней;
- скриннинг (обязательное исследование) при онкологии;
- оценка эффективности терапии заместительными препаратами иммуноглобулина;
- мониторинг течения миеломной болезни (опухоль системы В-лимфоцитов) по IgG типу на фоне проводимого лечения.
Расшифровку результатов анализов проводят иммунолог, онколог, гепатолог, невропатолог, инфекционист и специалисты широкой практики (терапевт, педиатр и т.д.).
Норма для иммуноглобулина G
Для IgG установлены следующие референсные значения:
Возраст | Пол | IgG, г/л |
0 – 1 месяц | Мужской | 3,97 – 17,65 |
Женский | 3,91 – 17,37 | |
1 – 12 месяцев | Мужской | 2,05 – 9,48 |
Женский | 2,03 – 9,34 | |
1 – 2 года | Мужской | 4,75 – 12,1 |
Женский | 4,83 – 12,26 | |
2 – 80 лет | Мужской | 5,4 – 18,22 |
Женский | 5,52 – 16,31 |
Примечание: следует учитывать, что каждая лаборатория вправе устанавливать собственный диапазон нормальных значений. Сдавать анализы и проходить лечение желательно в одном и том же медицинском учреждении.
Факторы влияния
Существуют факторы, которые могут исказить результаты анализов:
- интенсивные занятия спортом;
- чрезмерный стресс и волнения;
- прием алкоголя или наркотических препаратов, курение;
- длительный прием препаратов для повышения иммунитета;
- прием некоторых лекарственных средств:
- карбамазепин;
- фенитоин;
- метилпреднизолон;
- гормональные препараты (эстроген, оральные контрацептивы);
- вальпроевая кислота;
- препараты золота;
- цитостатики;
- иммуносупрессоры (препараты для искусственного угнетения иммунитета);
- облучение ионизирующей радиацией;
- заболевания кишечника, печени и почек, которые вызывают массовую потерю белков, в т.ч. иммуноглобулинов;
- обширные ожоги кожи.
Оценку состояния общего иммунитета и диагностику патологий целесообразно проводить после комплексного изучения иммуноглобулинов всех классов.
- Если вы больны, это не значит, что вы должны страдать.
- Используйте неприятные ощущения как опору для прекращения страдания и развития счастья.
IgG выше нормы
Высокая концентрация IgG наблюдается в следующих случаях:
- острая форма или рецидив заболевания;
- ремиссия после первичного инфицирования;
- болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы в острой, подострой и хронической форме;
- заболевания печени:
- аутоиммунные заболевания:
- красная волчанка (поражение кожи и соединительной ткани);
- коллагенозы (дегенеративные нарушения соединительной ткани);
- ревматоидный артрит (поражение мелких суставов);
- ревматизм (воспаление соединительной ткани);
- множественный склероз (множественное поражение нервной системы) и т.д.;
- саркоидоз (поражение органов и тканей гранулемами);
- онкологические процессы:
- миеломная болезнь по IgG типу;
- хронический лимфолейкоз;
- лимфома;
- болезнь Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д.;
- муковисцидоз (поражение органов, секретирующих слизь);
- моноклональная гаммапатия (поражение плазматических клеток) неизвестного происхождения;
- мононуклеоз инфекционный (вирусное заболевание, поражающее печень, лимфоузлы, зев, селезенку и т.д.);
- нейросифилис (поражение нервной системы в результате проникновения возбудителя сифилиса в нервную ткань);
- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Пониженный IgG
Дефицит данного класса антител обнаруживается в следующих случаях:
- вирусные заболевания в хронической форме;
- аллергические заболевания, в том числе атопический дерматит;
- дефицит в организме витамина В12;
- хронические воспалительные процессы в толстом кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона);
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция);
- нефротический синдром (поражение клубочков почек);
- лейкоз (рак крови);
- операция по удалению селезенки (спленэктомия);
- общий вариабельный иммунодефицит (заболевание, при котором наблюдается нарушение выработки иммуноглобулинов);
- болезнь Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена). При этом наблюдается врожденный дефицит иммуноглобулинов G;
- гипогаммаглобулинемия (дефицит В-лимфоцитов);
- гипер-IgМ-синдром (иммуноглобулиновая недостаточность, вызванная наследственным нарушением работы иммунной системы);
- синдром Луи-Бар (дефицит Т-клеток иммунитета);
- синдром Вискотта-Олдрича (генетически обусловленное рецессивное заболевание, характеризуется наличием экзем);
- облучение пациента ионизирующей радиацией;
- мышечная дистрофия (генетическая).
Подготовка к исследованию
Для анализа необходима сыворотка венозной крови. Взятие крови из вены производится в утреннее время (оптимально с 9.00 до 10.00) и строго на голодный желудок (период ночного голодания составляет не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую питьевую воду без газа. Если процедура забора крови назначена на дневное время, то пациенту можно слегка перекусить, но не позднее, чем за 4 часа до манипуляции.
Накануне анализа необходимо:
- соблюдать диету – исключить острую, жирную, жареную пищу и напитки, повышающие или понижающие артериальное давление (крепкий черный чай, кофе, зеленый чай, энергетики);
- исключить алкоголь, наркотические вещества, лекарственные средства, например, сильные болеутоляющие.
В день процедуры нельзя:
- курить и пользоваться никотинозаменителями (пластырь, жвачка, спрей и пр.) – за 3-4 часа;
- физически и эмоционально перегружаться – за 30 минут.
Особенности диагностики
- Обследование на IgG проводят до начала лекарственных курсов или через 2 недели после их окончания;
- Если нет возможности отменить прием лекарственных препаратов (например, сахароснижающие средства при диабете), пациент обязан заранее проинформировать врача, сообщив ему название медикаментов, дозировку, периодичность приема и продолжительность лечения;
- Венепункция назначается до проведения других диагностических (УЗИ, рентген, МРТ, КТ и т.д.) и физиотерапевтических процедур во избежание получения некорректных результатов исследования.
Другие анализы на оценку иммунитета