Потница
Потница – это специфическая форма дерматита, проявляющаяся в результате раздражения кожи из-за чрезмерной потливости.
Потница возникает в результате повышения температуры (как окружающей среды, так и самого тела), а также вследствие нарушений правил гигиены, из-за чего нарушается функционирование кожных желез – потовых и сальных, что вызывает ответную реакцию кожи.
Чаще всего потницей страдают новорожденные, дети раннего возраста, так как их кожа очень тонкая, нежная и чувствительная, но могут страдать и взрослые, имеющие проблемы с обменом веществ, лишним весом и нарушающие гигиенические нормы, предпочитающие плотную и не дышащую одежду.
Причины
В основном при потнице поражаются участки кожи с недостаточной вентиляцией:
- области естественных складок тела (подмышки, паховая область, коленные и локтевые сгибы),
- область под молочными железами у женщин и очень полных мужчин,
- область за ушами у детей и взрослых с густыми волосами,
- область между бедрами, если ноги очень полные,
- область, находящаяся постоянно под одеждой (область под бюстгальтером, плавками, подгузниками), бандажами, повязками.
Способствуют развитию потницы:
- синтетическая одежда, плотные недышащие ткани,
- лихорадочные состояния,
- повышенные температуры воздуха в сочетании с высокой влажностью,
- травмы и натертости кожи,
- применение кремов, масел, жирных основ косметики, закупоривающих поры,
- сахарный диабет, обменные болезни, лишний вес.
Механизм развития
Повышение температуры тела приводит к включению защитных механизмов его охлаждения – открываются поры, и проступает пот, который охлаждает тело.
Если потовые железы закупорены кожным салом, косметическими средствами, если воздух влажный и жаркий, то процессы потоотделения страдают. Пот медленно испаряется, вызывая раздражения кожи.
В состав пота входят соли и биологически активные вещества, которые могут оказывать на кожу раздражающее действие. При несвоевременном удалении излишков пота, на коже начинают активно размножаться всегда находящиеся там микробы - происходит процесс воспаления потовых желез – формируется потница, мелкая сыпь, сопровождаемая различными субъективными неприятными симптомами.
Виды
Выделяется три различных клинических подвида потницы:
- папулезная потница,
- красная потница,
- кристаллическая потница.
- Если вы больны, это не значит, что вы должны страдать.
- Используйте неприятные ощущения как опору для прекращения страдания и развития счастья.
Симптомы потницы
Папулезная потница
Данная форма чаще бывает у взрослых в условиях жаркого лета и высокой влажности воздуха.
При папулезном виде потницы возникают высыпания на коже в виде мелких, телесного цвета пузырьков, которые в среднем составляют 1-2 мм.
Обычно высыпают пузырьки в области боковых поверхностей груди и живота, на руках или ногах.
Кроме проявлений потницы характерны шелушения и сильная сухость кожи, вызывающая зуд и дискомфорт.
Красная потница
При красной форме потницы возникают узелки и пузырьки до 2 мм в диаметре, наполненные мутным содержимым, окруженные венчиком красноты.
Пузырьки не сливаются в единое поле, сильно зудят, особенно при усилении потливости и повышении температуры кожи и воздуха.
Особенно сильно такая потница проявляется в местах трения – между ягодицами, под подгузником, под грудью женщин, между бедер. Такой вид потницы также чаще возникает у взрослых.
Кристаллическая потница
Кристаллический вид потницы обычно возникает у детей.
Это белые или полупрозрачные пузырьки не более 1 мм в размерах, пузырьки склонны к слиянию и образованию более крупных зон, они могут лопаться и подсыхать, образуя корочки и шелушения, легко инфицируются, и дают развитие пиодермии (гнойничков на коже). Возникают в зоне лба и лица, на шее и туловище, могут быть на плечах и спине.
Потница может давать сильный зуд и отечность кожи, особенно у детей, имитируя многие другие заболевания.
Сыпь при потнице несложно спутать с кожными проявлениями инфекционных или аллергических заболеваний (корь, ветрянка, крапивница)
Из-за нежности кожи и слабого иммунитета, потница у детей часто осложняется присоединением вторичной инфекции, быстро прогрессирует и приводит к мокнутиям и опрелостям.
Методы диагностики
Обычно диагноз в типичных случаях не представляет сложности и устанавливается по результатам осмотра и жалоб.
Кожа влажная, потная, участками красноты и прыщиками. Диагноз устанавливается педиатром или терапевтом. В осложненных случаях необходима консультация дерматологов.
Лечение потницы
Основа лечения потницы и у детей, и у взрослых – это доступ воздуха к коже и гигиена.
Не следует укутывать ребёнка, одевать слишком тепло и носить вещи, в которых усиливается потоотделение.
Необходимо избегать ношения синтетической или тесной одежды в жарком влажном климате, чрезмерного употребления мыла.
- При наличии высыпаний необходимы подсушивающие мероприятия – купание в травах (череда, ромашка, кора дуба), обработка кожи ватными тампонами с травами.
- При потливости в зоне естественных складок помогают присыпки – банеоцин, тальк, картофельный крахмал.
- При инфицировании потницы кожу обрабатывают слабо-розовым раствором марганца. Помогают средства Дермавейт, эмульсия с оксидом цинка – они снимают зуд и красноту.
- Обработка поражённых участков кожи раствором антисептика (например, спиртовым раствором салициловой кислоты).
- Для уменьшения зуда у взрослых — местно мази с бетаметазоном 2 раза в сутки в течение 3 дней, а также препараты, содержащие ментол, камфору.
- При бактериальном инфицировании прием противомикробных препаратов.
При потнице запрещены кремы, масла и жирные лосьоны, они только усугубят ситуацию.
При сильной потливости у взрослых необходима консультация врача и лечение проявлений гипергидроза (повышенной потливости).
Следует избегать физических нагрузок в жарких помещениях, в тёплой одежде.
Рекомендуется медленная акклиматизация к жаркому климату.
Прогноз и профилактика
Прогноз при потнице благоприятный, при устранении причины она проходит за 1-2 дня.
Основа профилактики – ношение свободной одежды и дышащего белья, гигиена тела с регулярным приемом душа.
Для детей основа профилактики – ежедневные гигиенические и воздушные ванны, ношение легкой одежды, в жару – отказ от пеленания и подгузников.