Атерома

Атерома – доброкачественное новообразование в области сальной железы, вызванное закупоркой сальных желез кожи, обычно имеет округлую форму, четкую границу. Атерома чаще безболезненна.

Атерома – это закупоренный и расширенный выводной проток сальной железы. Обычно формируется в зоне кожи, богатой сальными железами – в области волосистой части головы или на лице, на шее, туловище, в области половых органов. Может достигать значительных размеров от 5 мм до 5-7 и более см, что вызывает косметические дефекты внешности. В народе атеромы принято называть жировиками.

Причины атеромы

Причины появления атеромы могут быть:

повреждение волосяной луковицы с блокированием оттока секрета,
сгущение секрета и нарушение его выделения,
разрыв сальной железы при воспалительных заболеваниях,
дефекты развития сальных желез,
травмы сальных желез (выдавливание прыщей, царапины, порезы).
возникновение атером при синдроме Гарднера (редкая наследственная патология).

Факторами риска развития атером считается:

мужской пол, из-за более жирной кожи и особенностей строения сальных желез,
наличие акне или ранее существовавшие кожные проблемы,
чрезмерное воздействие солнечных лучей на кожу,
микротравмы кожи,
повышенная потливость (гипергидроз),
гормональные нарушения,
нарушение личной гигиены,
злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.

Механизмы развития

В результате повреждений или воспалений кожи, выводное отверстие сальной железы становится более узким и не может полноценно выводить секрет железы.

Также отток содержимого затрудняется при сгущении секрета, либо когда на поверхности кожи образуется сальная пленка, при повышении количества слущенного эпителия или слоя пота. Все это затрудняет отток содержимого из железы, ее полость расширяется. Стенки воспаляются и уплотняются, формируя капсулу – образование принимает свою типичную форму.

Симптомы атеромы

Атеромы по количеству могут разделяться на единичные и множественные.

Типичной локализацией атеромы являются:

лицо в области надбровной дуги, носогубного треугольника, околоушной или подбородочной области,
волосистая зона головы,
подмышки,
шея, особенно по задней поверхности,
область между лопатками,
зона промежности.

Основные клинические характеристики атеромы:

подкожное образование округлой формы,
с гладкой поверхностью,
подвижное,
имеющее четкие границы,
образование плотное и неболезненное на ощупь,
в центре имеется увеличенный и отечный выводной проток.
содержимое белое, кашицеобразное, состоит из эпителия и секрета железы.

Само по себе наличие атеромы жизни и здоровью человека не угрожает, однако, большие размеры или локализация на лице приносят косметические неудобства и психологический дискомфорт, большие атеромы могут сдавливать окружающие ткани или сосуды.

Воспаление атеромы

Длительное существование атером может приводить к их воспалению - инфицированию и нагноению, тогда в полости атеромы образуется абсцесс. Он проявляется:

болезненностью в области атеромы,
краснотой кожи,
отечностью,
повышением температуры,
выделением гноя и кожного сала при самопроизвольном вскрытии абсцесса.

Диагностика атеромы

Основа диагностики – это визуальный осмотр области атеромы и прилежащей кожи, при этом самым важным будет наличие расширенного протока железы. Дополнительная диагностика проводится во время операции взятием на гистологическое исследование тканей атеромы.

Необходимо отличать атерому от липомы или гигромы, так как внешне они могут быть похожи.

Лечение атеромы

Лечением атеромы занимаются хирурги, консервативных методов рассасывания атеромы не существует, ее удаляют по косметическим показаниям или при опасности нагноения. При нагноившейся атероме и образовании абсцесса операцию проводят экстренно – вскрывают полость и удаляют весь гной с содержимым.

При атероме без осложнений можно применить такие методы лечения, как:

радиоволновое удаление,
лазерное удаление,
классическое удаление скальпелем.

При радиоволновом методе, являющемся предпочтительным, не появляется повторных атером, не нужно накладывать швы. Сроки выздоровления составляют около 5 дней, не остается шрамов и следов, а также не нужно пребывания в больнице. При атеромах в области волосистой части головы не нужно сбривать волосы. Но данный способ не показан при нагноении, тогда прибегают к классической операции с разрезами и швами.

Методы профилактики

Атеромы возникают при жирной коже, и основой их профилактики является регулярная гигиена, применение средств для уменьшения жирности кожи и волос. Для лица показана периодическая чистка и применение масок. В питании стоит избегать жирной и сладкой пищи, острых приправ.