Колики у новорожденного
Колики у новорожденных встречаются достаточно часто, ими страдают около 70% детей.
Колики – это спастические сокращения кишечника, которые вызываются нарушением его двигательной функции и метеоризмом, то есть усиленным газообразованием. О коликах принято говорить, если они возникают на третьей неделе жизни ребенка, появляются не реже 3-х раз в неделю и продолжаются не менее 2-х часов примерно до полугодовалого возраста.
Причины
Выделяют 2 группы причин, которые приводят к возникновению колик.
Первая группа самая обширная и вызывается функциональными факторами. К ним относятся:
- неправильное положение малыша во время кормления;
- употребление матерью продуктов, повышающих газообразование (капуста, квас, виноград и др.);
- тревожность женщины;
- тяжелые роды;
- непереносимость матерью молочных продуктов;
- несвоевременная смена груди во время кормления (малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, но провоцирующее метеоризм);
- короткое время кормления (та же причина, что и выше);
- нарушение правил приготовления молочных смесей (чрезмерное или недостаточное разведение);
- быстрое сосание, производимое ребенком, вследствие чего заглатывается воздух.
К органическим причинам колик относятся различные заболевания желудочно-кишечного тракта, например, энтероколиты, что уже требует тщательного обследования и лечения.
По мнению Комаровского, коликами груднички страдают по двум главным причинам:
- из-за перекорма;
- из-за перегрева.
Симптомы колик у новорожденного
Приступ обычно начинается ближе к ночи, после ужина. Ребенок становится беспокойным, начинает сучить ножками, его плач имеет надрывный и непрекращающийся характер. Животик твердеет, появляется болезненность при прощупывании.
Так как малыш постоянно плачет и кричит, то личико у него краснеет. Изменяется и положение тела: ноги поджаты к животу, ручки стиснуты в кулачки.
После приступа происходит отделение газов и дефекация.
Как правило, колики наблюдаются у детей до 4-х, максимум до 6-ти месяцев.
Диагностика
Важно различать колики у новорожденных и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также кишечную непроходимость, последствия падений и травм. Для этого проводят дифференциальную диагностику.
Как правило, никаких дополнительных методов обследования не требуется, но при подозрении на инфекцию или дисбактериоз проводится бактериологический анализ кала, назначаются общие анализы крови и мочи. При подозрении на травму и кишечную непроходимость показано рентгенологическое изучение кишечника.
Лечение колик у новорожденного
Лечением колик занимается врач-неонатолог, а при его отсутствии - врач-педиатр.
Диета мамы при грудном вскармливании
В первую очередь, следует успокоиться родителям, ведь их тревожное состояние передается малышу и провоцирует колики.
Кормящим женщинам необходимо пересмотреть свое питание и отказаться от продуктов, которые усиливают газообразование, как у матери, так и у ребенка. К ним относятся:
- фасоль;
- горох;
- капуста;
- огурцы;
- острые соусы и приправы;
- и другие.
Помощь грудничку
После кормления ребенка нужно подержать в вертикальном положении («столбиком»), чтобы вышел попавший в желудок воздух, и малыш срыгнул. Эффективны укладывания на живот на проглаженную теплую пеленку или грелку. Ритмичное покачивание малыша или прогулки с ним по комнатам также не лишены смысла.
Будет полезен и легкий массаж животика: легкими движениями по часовой стрелке.
Некоторым детям помогает прием теплой ванны с расслабляющими травами (мята, мелисса, пустырник). Можно приготовить настой из аптечной ромашки, тмина или укропа, который снимает спазмы в кишечнике. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо допаивать водой.
Не исключается и прием препаратов, содержащих семитикон. Данные лекарства уменьшают газообразование и купируют колики.
К ним относятся:
- эспумизан;
- саб-симплекс;
- дисфлатил.
Также врачи назначают пробиотики (бифидумбактерин, бификол) и ферментные препараты (мезим, креон) для улучшения пищеварения.
Не часто, но допустимо пользоваться газоотводной трубкой, чтобы облегчить отхождение газов.
Родителей должны настораживать случаи, когда колики не проходят, повторяются ежедневно, стул у ребенка задерживается, а сам малыш плохо прибавляет в весе.
Последствия и прогноз
Как правило, колики протекают без осложнений, но возможно развитие кишечной непроходимости. Прогноз при данных симптомах в большинстве случаев благоприятный.
Видео доктора Комаровского о коликах
